Гемокод Анализ крови Медикаментозные аборты Гепатит Генитальный герпес Уреаплазма Венерические заболевания Микоплазмы Молочница

kartinka
+7(495) 360-9897

Эндометриоз

Эндометриоз - дисгормональное заболевание, при котором происходит разрастание ткани эндометрия за пределами полости матки.


Факторы риска развития эндометриоза :



  • Репродуктивный возраст

  • Наследственная предрасположенность

  • Нарушение менструальной функции

  • Частые аборты и диагностические выскабливания полости матки

  • Длительное ношение ВМС

Причины:



  • Эндокринные нарушения

  • Нарушения работы иммунной системы и неправильного ответа клеток эндометрия
    на половые гормоны

  • Конституционально-наследственные особенности

  • Длительное напряжение защитных сил и снижение сопротивляемости организма

  • Нарушения работы поджелудочной железы и печени

  • Воспалительные заболевания женских половых органов

  • Перенесенные операции на матке и придатках матки

Формы эндометриоза:


Генитальная форма включает в себя:



  • Эндометриоз матки

  • Эндометриоз яичников

  • Эндометриоз маточных труб

  • Ретроцервикальный эндометриоз

  • Эндометриоз влагалища

  • Эндометриоз брюшины малого таза

Экстрагенитальная форма включает в себя:



  • Эндометриоз кишечника

  • Эндометриоз органов мочевой системы

  • Эндометриоз легких

  • Эндометриоз других органов

Сочетанные формы

Классификация:



  • Стадия - очаги эндометриоза в малом тазу и на влагалищной части шейки матки размерами менее 5 мм.

  • Стадия - очаги эндометриоза в малом тазу более 5 мм, очаги эндометриоза в области мочевого пузыря, спайки малого таза.

  • Стадия - очаги эндометриоза в матке, маточных трубах, эндометриоизные кисты в яичниках, инфильтраты в области связок малого таза.

  • Стадия - эндометриоидные очаги в брюшной полости ив мочевом пузыре, в легких и на коже.

Клинические проявления:


Болевой синдром. Степень его выраженности зависит от распространенности процесса, длительности заболевания и множества других факторов. В начале заболевания боль носит циклический характер. В дальнейшем при прогрессировании процесса боль становиться постоянной, интенсивность их нарастает. Нарастает астенизация организма, нарушается трудоспособность.


Нарушение менструального цикла. Степень нарушения менструальной функции зависит от расположения очагов эндометриоза, степени поражения гениталий и тазовых органов. Наиболее часто встречается кровомазания до и после менструации, кровянистые выделения после половых контактов, обильные менструации (при эндометриозе матки), нерегулярные менструации.

У 30 - 40% женщин страдающих эндометриозом присутствует бесплодие, нарушение работы смежных органов, общие расстройства (слабость, нарушение работоспособности, и др.).


Обследование:


При подозрении на эндометриоз после выяснения жалоб, анамнеза заболевания и жизни проводится осмотр (эндометриоз шейки матки видно при осмотре). Проводятся дополнительные методы обследования: кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, клинический и биохимический анализ крови, гистероскопия и диагностическое выскабливание матки, лапароскоия.


Лечение:


Основными методами лечения эндометриоза являются:



  • Хирургическое лечение:


    • Эндометриоидные кисты яичников

    • Эндометриоз матки, сопровождающийся обильными кровотечениями и снижением гемоглобина.

    • Неэффективность консервативного лечения

  • Консервативное лечение, включающее гормональную и вспомогательную (обезболивающую, иммунокорректирующую, десенсибилизирующую и др.) терапию.

  • Комбинированное лечение (хирургическое и консервативное).