Гемокод Анализ крови Медикаментозные аборты Гепатит Генитальный герпес Уреаплазма Венерические заболевания Микоплазмы Молочница

kartinka
+7(495) 360-9897

Миома матки

Миома матки - одна из наиболее распространенных опухолей женской половой системы. Это опухоль встречается в15 -20%.У женщин старше30 лет и у40% женщин старше 40 лет. К факторам риска развития миомы относят: повторяющиеся воспалительные заболевания внутренних половых органов, неоднократные выскабливания матки, аборты, нарушения менструальной функции, наследственная предрасположенность, общие заболевания с нарушением обмена веществ.

Различают: субмукозную (подслизистую ) миому - растущую в полость матки, интерстициальную (межмышечную ) миоу, при которой узлы располагаются в толще мышечной ткани и субсерозную (подбрюшинную),при которой узлы растут на наружнюю поверхность матки. Чаще всего (95% случаев) миома располагается в теле матки и реже. (5% случаев) в шейке матки.

Клиническая картина. Миома матки долго может протекать без заметных клинических проявлений. Проявления болезни зависят от расположения, величины и давности развития миомы.
Клиническое течение миомы матки отличается большим разнообразием. У одних больных быстро растет опухоль, у других преобладают симптомы повышенной кровопотери, у третьих - эндокринно -обменные нарушения.

Основные симптомы: маточные кровотечения, боли в нижних отделах живота и пояснице, бесплодие, невынашивание беременности, нарушения мочеиспускания, нарушения работы кишечника.
У больных с подбрюшинным расположением узла течение болезни, как правило, благоприятное, обычно характер менструаций не меняется. Появление болей говорит воспалении, нарушении питаНия в узле или его разрыве. Большие узлы нарушают работу смежных органов: функцию мочеиспускания, работу кишечника, сдавливают кресцовые нервы, вызывают застой жидкости в малом тазу.


Мелкие межмышечные узлы могут себя никак не проявлять. При их росте может изменятся менструальный цикл - они становятся более обильные и длительные, иногда болезненные. осложняет такую миому отек или некроз узла, особенно во время беременности и родов.


При подслизистой миоме имеет место обильные менструации часто по типу кровотечений, боли внизу живота, иногда схваткообразные.


Часто миома матки сочетается с другими болезнями и системными изменениями в организме: ожирением, болезнями сердца и сосудов, нарушениями работы желудочнокишечного тракта, неврозами и эндокринными нарушениями.


Диагностика


Диагноз миомы матки складывается из жалоб, истории заболевания, данных осмотра, при котором определяется размеры матки (Размеры увеличенной матки приравниваются к размерам матки при беременности, выраженные в неделях), форма матки, бугристость, болезненность, ее смещаемость.
С целью уточнения диагноза проводятся дополнительные методы исследования: ультразвуковые, эндоскопические, рентгенологические.


По данным ультразвукового исследования можно достаточно точно установить локализацию, размеры, состояние миоматозных узлов, чтобы определить тактику ведения больных и объем оперативного лечения.


Из эндоскопических методов наиболее часто используют гистероскопия и лапароскопию. Гистероскопия позволяет оценить полость матки, ее деформацию, состояние эндометрия. В более сложных случаях используют компьютерную томографию - с помощью которой можно дифференцировать истинную опухоль и воспалительный процесс. В результате чего точнее определяется показания к оперативному лечению.


Лечение


Лечение миомы матки подразделяется на консервативное и оперативное.


Хирургическое лечение показано пpи:



  • кровопотерях приводящих к анемии; - быстрый рост опухоли
  • больших опухолях (более 15 нед. беременности); также сопровождающихся нарушением функции смежных органов;
  • быстром росте опухоли;
  • подбрюшинном узле на ножке;
  • подслизистой миоме матки;
  • некрозе миоматозного узла;
  • шеечной миоме матки;
  • сочетании миомы с опухолями яичника, эндометриозом;

Консервативное лечение миомы матки заключается в торможении роста опухоли и назначении симптоматических препaратов. Единой схемы лечения миомы не существует.

При лечении миомы матки используют следующие группы препаратов:
гестагены, андрогены, оральные контрацептивы, седативные препараты, железосодержащие препараты, противовоспалительные средства, иммунокорректи:рующая терапия, витаминотерапия, фитотерапия, бальнеологическое лечение, физиолечение.

Пройти обследование и консервативное лечение по поводу миомы матки можно в медицинском центре «ЮНИМЕД-ДНК». Запись на консультацию по телефону: 360-98-97. Врач-гинеколог Сергеев Роман Геннадьевич.